1. Будут выдаваться справки о временной нетрудоспособности (далее – ВН) работникам, направленным военным комиссариатом на медицинское (подп. 4.1 п. 4 Инструкции № 1/1):
● освидетельствование;
● обследование;
● осмотр или переосвидетельствование.
Суть изменения: ранее выдача справки о ВН указанным лицам Инструкцией № 1/1 не предусматривалась, полагалась справка о состоянии здоровья формы 1 здр/у-10.
Средний заработок, сохраняемый работнику за время нахождения в организации здравоохранения по направлению военкомата, рассчитывается исходя из заработной платы, начисленной за 2 календарных месяца работы (с 1-го до 1-го числа), предшествующих месяцу начала выплат (п. 18 Инструкции № 47).
2. Справки о ВН выдаются лицам, осуществляющим уход за больным лицом, достигшим 14-летнего возраста, при оказании ему медицинской помощи:
– в амбулаторных условиях, если указанное лицо по заключению врачебно-консультационной комиссии (далее – ВКК) организации здравоохранения нуждается в уходе по истечении 7-дневного срока, удостоверенного листком нетрудоспособности (далее – ЛН) (подп. 4.7 п. 4 Инструкции № 1/1);
– в стационарных условиях, на период, в течение которого указанное лицо по заключению ВКК нуждается в уходе (подп. 4.8 п. 4 Инструкции № 1/1).
Суть изменения: ранее справка о ВН в указанных случаях выдавалась только по уходу за детьми, достигшими 14-летнего возраста.
3. Лицам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, будут выдаваться справки о ВН в случае превышения одного срока санаторно-курортного лечения при санаторно-курортном лечении в санаторно-курортных организациях по перечню, установленному приложением 1 к постановлению № 610 (подп. 4.14 п. 4 Инструкции № 1/1).
Суть изменения: ранее выдача справки о ВН лицам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, в случае санаторно-курортного лечения медицинской реабилитации, медицинской абилитации Инструкцией № 1/1 не предусматривалась.
4. Из перечня случаев, когда выдается новый ЛН (справка) при возникновении нового случая ВН в период временной нетрудоспособности, осталась только одна причина – травма (часть третья п. 6 Инструкции № 1/1).
Суть изменения: причины – (ранее была только травма в быту) или инфекция, вызванная коронавирусом COVID-19, из данного перечня исключены.
5. Внесено уточнение: в случае несвоевременной явки пациента на прием к лечащему врачу (в т.ч. после выписки из стационара) для дальнейшего оформления ЛН (справки) дальнейшее оформление ЛН (справки) осуществляется со дня его фактической явки по результатам проведенной экспертизы ВН с указанием вида и периода (даты) нарушения режима (часть пятая п. 6 Инструкции № 1/1).
Суть изменения: такой порядок оформления ЛН в случае несвоевременной явки пациента на прием к лечащему врачу после стационарного лечения применялся на практике, но в Инструкции № 1/1 не был урегулирован.
6. Изменен порядок оформления ЛН в случае госпитализации пациента, находящегося на амбулаторном лечении. Это касается позиций «Заключение о трудоспособности» и «Освобождение от работы, службы, учебы» (пп. 8, 9 Инструкции № 1/1).
Суть изменения: в позицию ЛН (справки) «Освобождение от работы (службы, учебы)» вносятся изменения с оформлением окончания периода ВН до дня госпитализации. В позиции «Заключение о трудоспособности» указывается «1». При этом в случае, если пациент, нуждающийся в уходе, госпитализирован в связи с новым заболеванием (травмой), в позицию ЛН (справки) «Особые отметки» вносится запись «Другое заболевание (травма)».
7. Унифицирован порядок оформления ЛН и справок, выданных взамен утерянных или пришедших в негодность (п. 12 Инструкции № 1/1).
Суть изменения: при выдаче дубликата листка нетрудоспособности (справки) взамен утерянного или пришедшего в негодность:
1) в позиции ЛН «особые отметки» производится запись «взамен Л/Н серия __ № __ (справки № __)», в позиции «ВКК» указываются дата решения ВКК, «председатель ВКК», фамилия председателя ВКК, ставятся его подпись, оттиск личной печати;
2) позиции ЛН (справки) «первичный/продолжение/дубликат» при выдаче первичного ЛН (справки) указывается цифра 1, при выдаче продолжения первичного ЛН (справки) по данному случаю ВН- цифра 0, при выдаче дубликата ЛН (справки) – дополнительно указывается цифра 2 (часть первая подп. 50.3, подп. 50.15.1 п. 50 Инструкции № 1/1).
8. Предоставлено право организации здравоохранения по месту жительства вносить исправление в ЛН, выданный стационаром, в случае смерти пациента в периоде его ВН.
Суть изменения: исправление в ЛН (справку) в случае смерти пациента ранее могла внести только организация здравоохранения, в которой пациент получал лечение в стационарных условиях.
9. Урегулирован порядок выдачи ЛН лицам, у которых ВН, подтвержденная справкой, наступила в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет и продолжалась после его окончания.
Суть изменения: ЛН таким лицам выдаются как первичные (п. 24-1 Инструкции № 1/1).
10. Установлен порядок внесения записи в позицию ЛН (справки) «особые отметки» в случае возникновения ВН в связи с выполнением донорской функции у донора.
Суть изменения: лечащим врачом с заверением его подписью и личной печатью в позицию ЛН (справки) «особые отметки» вносится следующая информация: «заболевание связано с забором органа и (или) ткани, с выполнением донорской функции» (подп. 50.15.3 п. 50 Инструкции № 1/1). Ранее формулировка звучала так: «заболевание связано с забором органа и (или) ткани».
11. Уточнен порядок оформления ЛН, выданного в связи с заболеванием (травмой) пациенту, у которого предыдущий ЛН (справка) закрыт с отметками «алкогольное и (или) наркотическое опьянение», «заболевание связано с потреблением алкоголя и (или) наркотических средств».
Суть изменения: в случае, если в период ВН на следующий день после закрытия ЛН (справки) с указанными отметками пациент признан временно нетрудоспособным в связи с другим заболеванием (травмой), то новый ЛН (справка) ему выдается как продолжение ранее выданного ЛН (справки) с внесением записи в позицию «особые отметки» «заболевание (травма) не связано(а) с потреблением алкоголя и (или) наркотических средств» (часть вторая подп. 50.15.3 п. 50 Инструкции № 1/1). Ранее такая запись не вносилась.
12. Установлено, что ЛН считается недооформленным при наличии незаполненных позиций ЛН в случаях, предусмотренных Инструкцией № 1/1, а также при отсутствии необходимых печатей и подписей.
Суть изменения: при отсутствии у лечащего врача (фельдшера, помощника врача) личной печати, подпись каждого медицинского работника, не имеющего личной печати, заверяется однократно в соответствии с подп. 50.15.5 п. 50 Инструкции № 1/1 (часть вторая подп. 46.1 п. 46 Инструкции № 1/1).
Документ:
Документ:
Документ:
Документ:
